Берут ли на службу по контракту с одной почкой: категории годности и требования ВВК

Медицинское освидетельствование кандидатов проводится в строгом соответствии с Постановлением Правительства РФ от 25.02.2003 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе».

Состояния, связанные с отсутствием почки или ее части, регламентируются статьей 71 Расписания болезней («Болезни мочеполовой системы»). Врачи-урологи и терапевты на ВВК оценивают не сам факт отсутствия органа, а функциональное состояние оставшейся почки. Ключевые критерии для принятия положительного решения:

• отсутствие признаков хронической почечной недостаточности;
• нормальные показатели биохимического анализа крови (креатинин, мочевина);
• отсутствие вторичных осложнений, таких как артериальная гипертензия или хронический пиелонефрит;
• нормальные размеры и структура оставшейся почки (часто наблюдается компенсаторная гипертрофия, что является нормой).

Для заключения контракта подходят категории годности «А» (годен), «Б» (годен с незначительными ограничениями) и «В» (ограниченно годен). В текущих условиях категория «В» является рабочей для поступления на службу по контракту, хотя и сужает круг доступных военно-учетных специальностей (ВУС).


Примечание: Если при первичном осмотре у врача возникают сомнения в функциональном состоянии оставшейся почки, ВВК направляет кандидата на дополнительное обследование (УЗИ, биохимия крови) для уточнения диагноза.

Чтобы врачи ВВК вынесли объективное решение и не затягивали процесс дополнительными направлениями, кандидату необходимо прийти на комиссию с готовым пакетом документов. Это демонстрирует ответственность и существенно ускоряет получение категории годности.

Шаг 1. Пройдите свежее УЗИ почек и мочевого пузыря.
Сделайте исследование в лицензированном медицинском центре за 1–2 месяца до визита в ВВК. В заключении врач должен четко указать размеры всех обнаруженных конкрементов, их локализацию и подтвердить отсутствие расширения чашечно-лоханочной системы (гидронефроза).

Шаг 2. Сдайте общие анализы.
Предоставьте свежие результаты общего анализа мочи и биохимического анализа крови (креатинин, мочевина), подтверждающие, что фильтрационная функция почек не нарушена.

Шаг 3. Получите заключение уролога.
На основании инструментальных исследований врач-уролог должен выдать справку с формулировкой, соответствующей статье 71 Расписания болезней. Например: «Мочекаменная болезнь. Единичный конкремент правой почки 0,4 см. Функция почек не нарушена. Рекомендовано динамическое наблюдение».

Шаг 4. Подготовьте историю болезни.
Если вы ранее проходили лечение или у вас были эпизоды отхождения камней, приложите выписки, подтверждающие, что в настоящий момент мочевыводящие пути свободны и рецидивов не наблюдается.

Наличие одной почки и категории «В» означает, что кандидату противопоказаны длительные марш-броски с полной выкладкой, работа в условиях крайнего переохлаждения, повышенных вибрационных нагрузок или контакт с нефротоксичными веществами.

Однако армия остро нуждается в технических специалистах, чья работа не требует экстремальной физической нагрузки на организм, но требует внимательности и профессиональных навыков.
Востребованные направления для кандидатов с категорией «В»:

• Операторы и пилоты беспилотных летательных аппаратов (БПЛА).
• Специалисты узлов связи, радиотехнических войск и радиоэлектронной борьбы (РЭБ).
• Специалисты складского хозяйства, логистики, учета и технического обеспечения.
• Водители автомобильной и специальной техники (при условии отсутствия иных противопоказаний).
• Делопроизводители, операторы ЭВМ и штабные работники.

Занятие этих должностей позволяет эффективно выполнять боевые задачи, используя профессиональный опыт, без риска для здоровья мочевыделительной системы.

Опасения по поводу того, что в армии не будет возможности получить квалифицированную помощь, не соответствуют действительности. Военно-медицинская служба располагает протоколами для диспансерного наблюдения и профилактики осложнений.

После зачисления в часть диагноз вносится в медицинскую карту. Военнослужащий с одной почкой имеет право на:

• регулярный контроль состояния (периодическая сдача анализов мочи и крови по направлению врача части);
• соблюдение адекватного питьевого режима и диетического питания в столовой части, что является основной мерой профилактики;
• своевременное направление в профильный военный госпиталь к врачу-урологу для планового обследования или лечения в случае возникновения любых жалоб со стороны мочевыделительной системы.